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🧩 Teorías de la personalidad y psicopatología

Las grandes familias teóricas

La perspectiva psicodinámica aporta el modelo estructural del aparato psíquico, el conflicto intrapsíquico, los mecanismos de defensa (represión, negación, proyección, formación reactiva, desplazamiento, racionalización, sublimación, identificación con el agresor) y la noción de que buena parte de la determinación de la conducta es inconsciente. Los autores posteriores desplazan el acento: el inconsciente colectivo y los arquetipos, la búsqueda de superioridad y el interés social, la ansiedad básica y los estilos de relación, y más adelante las teorías de las relaciones objetales y la psicología del yo. La perspectiva humanista parte de la tendencia a la actualización, el concepto de sí mismo y la incongruencia entre el yo real y el yo ideal, y la jerarquía de necesidades. La perspectiva de rasgos avanza de los enfoques léxicos y factoriales clásicos hasta el modelo de cinco factores, hoy el marco descriptivo dominante. La perspectiva socio-cognitiva aporta el determinismo recíproco, la autoeficacia, el locus de control y el debate persona-situación, que se resuelve en modelos de interacción entre disposiciones y contextos.

Cómo se organiza la psicopatología

El repaso trabaja la psicopatología por conceptos, no por listas de criterios. Los criterios diagnósticos de los sistemas de clasificación vigentes están protegidos por derechos de autor y no se reproducen aquí; lo que sí se estudia es la lógica que los sostiene. Esa lógica incluye la diferencia entre clasificación categorial y dimensional, el modelo de diátesis-estrés, el marco biopsicosocial, la distinción entre signo, síntoma y síndrome, el papel del malestar y del deterioro funcional como umbral de relevancia clínica, y la exigencia de descartar una condición médica o el efecto de una sustancia antes de atribuir un cuadro a una condición psicológica primaria.

El diagnóstico diferencial clásico

Sobre esa base se practican las comparaciones que todo psicólogo debe manejar: alucinación frente a ilusión y frente a idea delirante; síntomas positivos frente a negativos en los cuadros psicóticos; estado de ánimo frente a afecto y sus alteraciones de intensidad, rango y congruencia; la presencia de un episodio de elevación del estado de ánimo como bisagra entre los cuadros depresivos unipolares y los bipolares; la relación temporal entre los síntomas psicóticos y los afectivos; el curso agudo y fluctuante con alteración de la atención que orienta hacia un cuadro confusional frente al curso insidioso y progresivo de un deterioro neurocognitivo; la ansiedad de aparición brusca y episódica frente a la preocupación persistente y difusa; las obsesiones egodistónicas frente a las preocupaciones congruentes con el yo; y la diferencia entre una reacción esperable ante una pérdida o un estresor y un cuadro clínico. También se trabajan las agrupaciones descriptivas tradicionales de los trastornos de la personalidad —el grupo de rasgos extraños o excéntricos, el de rasgos dramáticos o erráticos y el de rasgos ansiosos o temerosos— como marco conceptual, no como enumeración de criterios.

Advertencia de alcance

El área evita deliberadamente toda cifra de corte, toda duración mínima y todo conteo de síntomas presentado como extracto de un manual. También evita la psicofarmacología en valores absolutos: cuando aparece, se trata siempre de clases de fármacos y de mecanismos de acción generales, nunca de dosis, y siempre con el recordatorio de que la indicación y el ajuste corresponden al profesional facultado para prescribir.

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Preguntas de muestra (35)

1. ¿Qué describe el modelo estructural del aparato psíquico en la teoría psicoanalítica clásica?

  1. Tres instancias en conflicto: una pulsional, una reguladora y una normativa interiorizada
  2. Tres niveles de conciencia definidos por la accesibilidad del contenido mental
  3. Tres etapas del desarrollo cognitivo que se suceden durante la primera infancia
  4. Tres tipos de defensa que la persona aplica según la intensidad de la ansiedad

El modelo estructural describe una instancia pulsional que busca satisfacción inmediata, una instancia que media con la realidad y una instancia normativa que interioriza las prohibiciones y los ideales. El conflicto entre ellas genera ansiedad y moviliza defensas. Fuente: consenso establecido sobre la teoría psicoanalítica clásica.

2. ¿Qué caracteriza al mecanismo de defensa denominado proyección?

  1. Atribuir a otra persona un contenido propio que resulta inaceptable para uno mismo
  2. Sustituir el objeto de un impulso por otro que resulte menos amenazante
  3. Transformar un impulso inaceptable en una conducta socialmente valorada
  4. Volver a un modo de funcionamiento propio de una etapa anterior del desarrollo personal

La proyección atribuye al exterior un contenido propio inaceptable, lo que reduce la ansiedad a costa de distorsionar la percepción de la otra persona. Los demás enunciados describen el desplazamiento, la sublimación y la regresión. Fuente: consenso establecido sobre mecanismos de defensa.

3. ¿Qué distingue la formación reactiva del desplazamiento?

  1. La primera olvida el contenido y el segundo lo atribuye a otra persona
  2. La primera cambia el objeto del impulso y el segundo lo dirige a una meta valorada
  3. La primera expresa lo contrario del impulso y el segundo cambia su objeto
  4. Ambos mecanismos describen exactamente el mismo proceso con nombres distintos

La formación reactiva consiste en manifestar de forma exagerada lo opuesto al impulso inaceptable; el desplazamiento redirige el impulso hacia un objeto menos amenazante. Ambos reducen la ansiedad por vías distintas. Fuente: consenso establecido sobre mecanismos de defensa.

4. Una persona explica en detalle y sin emoción aparente un suceso doloroso. ¿Qué mecanismo se describe habitualmente en ese patrón?

  1. El aislamiento del afecto, que separa el contenido de la emoción asociada
  2. La negación, que impide reconocer la existencia misma del suceso ocurrido
  3. La sublimación, que transforma el impulso en una actividad socialmente valorada
  4. La identificación, que asume como propias las características de otra persona

El aislamiento del afecto permite recordar y relatar el contenido separándolo de la emoción que lo acompaña, lo que produce un relato detallado y aparentemente neutro. Es distinto de negar el suceso. Fuente: consenso establecido sobre mecanismos de defensa.

5. ¿Qué concepto caracteriza la propuesta de Jung sobre el inconsciente?

  1. Un inconsciente formado exclusivamente por deseos reprimidos de la infancia
  2. Un inconsciente colectivo con contenidos compartidos que llama arquetipos
  3. La negación de cualquier contenido mental que escape a la conciencia
  4. La reducción del inconsciente a los procesos automáticos del aprendizaje

Jung propuso, junto al inconsciente personal, un inconsciente colectivo con estructuras compartidas por la especie a las que denominó arquetipos, y desarrolló conceptos como la persona, la sombra y el proceso de individuación. Fuente: consenso establecido sobre teorías de la personalidad.

6. ¿Qué idea central aporta Adler a la comprensión de la personalidad?

  1. La búsqueda de superioridad ante sentimientos de inferioridad y el interés social
  2. La determinación exclusiva de la conducta por impulsos de origen sexual
  3. La irrelevancia de las relaciones tempranas en la formación del carácter
  4. La imposibilidad de que la persona modifique su estilo de vida adquirido

Adler subrayó la compensación de los sentimientos de inferioridad, la búsqueda de superioridad entendida como perfeccionamiento, el estilo de vida y el interés social como criterio de salud psicológica. Fuente: consenso establecido sobre teorías de la personalidad.

7. ¿Qué aportan las teorías de las relaciones objetales a la comprensión de la personalidad?

  1. Reducen la personalidad a la simple suma de las conductas reforzadas en la infancia
  2. Sitúan en el centro las representaciones internas de las relaciones tempranas
  3. Niegan la existencia de cualquier proceso mental que quede fuera de la conciencia
  4. Sostienen que la personalidad se forma únicamente en la vida adulta

Las teorías de las relaciones objetales desplazan el acento desde la pulsión hacia el vínculo, y explican el funcionamiento adulto por las representaciones internalizadas de las relaciones tempranas con las figuras de cuidado. Fuente: consenso establecido sobre teorías de la personalidad.

8. ¿Qué papel atribuye Rogers a la incongruencia en el malestar psicológico?

  1. La distancia entre la experiencia y el concepto de sí genera tensión y defensa
  2. La incongruencia describe la falta de coherencia entre lo que se dice y se hace
  3. La incongruencia es un rasgo estable de personalidad que no puede modificarse
  4. La incongruencia se refiere al desacuerdo entre la persona y su entorno social

Para Rogers el malestar surge cuando la experiencia real contradice el concepto de sí, lo que lleva a distorsionar o a negar esa experiencia. La aceptación positiva incondicional reduce esa necesidad defensiva. Fuente: consenso establecido sobre la teoría de Rogers.

9. ¿Qué se entiende por tendencia a la actualización en la teoría humanista?

  1. Una disposición inherente del organismo a desarrollar sus potencialidades
  2. Un impulso a reducir toda tensión hasta alcanzar un estado completo de equilibrio
  3. Una motivación aprendida mediante el refuerzo social recibido durante la infancia
  4. Una necesidad de aprobación externa que orienta por completo toda la conducta

La tendencia a la actualización es un principio motivacional básico según el cual el organismo se orienta hacia el mantenimiento y el desarrollo de sus potencialidades, cuando las condiciones lo permiten. Fuente: consenso establecido sobre la teoría de Rogers.

10. ¿Qué crítica recibe la jerarquía de necesidades como modelo de motivación?

  1. El modelo sostiene que las necesidades fisiológicas carecen de importancia
  2. El modelo no incluye ninguna necesidad de tipo social o de pertenencia
  3. El modelo se refiere exclusivamente a la motivación en contextos laborales
  4. El orden estricto de la jerarquía no ha recibido confirmación empírica consistente

La idea de que las necesidades se activan en un orden estricto no ha encontrado apoyo consistente, aunque la distinción entre necesidades de déficit y de desarrollo sigue siendo influyente y heurísticamente útil. Fuente: consenso establecido sobre teorías de la motivación.

11. ¿Qué dimensiones integra el modelo de cinco factores de la personalidad?

  1. Autoestima, autoeficacia, locus de control, optimismo y resiliencia
  2. Introversión, neuroticismo, psicoticismo, sinceridad y deseabilidad social
  3. Extraversión, amabilidad, responsabilidad, estabilidad emocional y apertura
  4. Inteligencia fluida, inteligencia cristalizada, memoria, velocidad y razonamiento

El modelo de cinco factores describe la personalidad mediante extraversión, amabilidad, responsabilidad, la dimensión de estabilidad emocional frente a neuroticismo, y apertura a la experiencia, con evidencia de replicación en numerosas culturas. Fuente: consenso establecido sobre modelos de rasgos.

12. ¿Qué supuesto sostiene el enfoque léxico en el estudio de la personalidad?

  1. La personalidad carece de estructura factorial que pueda ser identificada
  2. Los rasgos solo pueden identificarse mediante medidas fisiológicas objetivas
  3. Las diferencias individuales relevantes quedan codificadas en el lenguaje cotidiano
  4. Los adjetivos del lenguaje describen estados transitorios y nunca rasgos verdaderamente estables

El enfoque léxico parte de la hipótesis de que las diferencias individuales socialmente relevantes quedan sedimentadas en el vocabulario, y utiliza el análisis factorial de descriptores para identificar las dimensiones básicas. Fuente: consenso establecido sobre modelos de rasgos.

13. ¿Qué muestra la investigación sobre la relación entre rasgos y conducta concreta?

  1. Los rasgos predicen con exactitud cada conducta concreta en cualquier situación
  2. Los rasgos predicen mejor patrones agregados de conducta que actos aislados
  3. Los rasgos carecen de cualquier capacidad predictiva sobre la conducta futura
  4. La situación explica la totalidad de la conducta y los rasgos son irrelevantes

La predicción a partir de rasgos mejora notablemente cuando se agregan conductas a lo largo de situaciones y ocasiones, un principio que resolvió buena parte del debate entre persona y situación. Fuente: consenso establecido sobre modelos de rasgos.

14. ¿Qué describe el determinismo recíproco en la teoría social-cognitiva?

  1. La independencia entre los procesos cognitivos y el contexto social
  2. La determinación de la conducta exclusivamente por el ambiente inmediato
  3. La determinación de la conducta exclusivamente por factores internos estables
  4. La influencia mutua y continua entre persona, conducta y ambiente

El determinismo recíproco describe una causalidad triádica en la que los factores personales, la conducta y el ambiente se influyen mutuamente, frente tanto al determinismo ambiental estricto como al puramente disposicional. Fuente: consenso establecido sobre la teoría social-cognitiva.

15. ¿Qué es la autoeficacia percibida?

  1. La expectativa sobre las consecuencias que seguirán a una determinada conducta emitida
  2. La valoración global que la persona hace de su propio valor como individuo y como persona
  3. La creencia sobre la propia capacidad de organizar y ejecutar las acciones necesarias
  4. La atribución de los resultados a causas internas o externas a la persona

La autoeficacia se refiere a la creencia sobre la propia capacidad para ejecutar lo necesario en una situación concreta, y se distingue de la autoestima, de las expectativas de resultado y del locus de control. Fuente: consenso establecido sobre la teoría social-cognitiva.

16. ¿Cuál es la fuente más potente de la autoeficacia según la teoría social-cognitiva?

  1. La observación del desempeño exitoso de otras personas semejantes
  2. La persuasión verbal recibida de personas significativas del entorno
  3. Las experiencias de dominio, es decir, los logros alcanzados por la propia persona
  4. La interpretación de los propios estados fisiológicos durante la tarea

Las cuatro fuentes son las experiencias de dominio, la experiencia vicaria, la persuasión verbal y los estados fisiológicos y afectivos, y la primera es la más influyente porque aporta evidencia directa de la propia capacidad. Fuente: consenso establecido sobre la teoría social-cognitiva.

17. ¿Qué describe un locus de control interno?

  1. La preferencia por realizar todas las tareas de forma individual y sin ninguna ayuda externa
  2. La tendencia a atribuir los resultados al azar, al destino o al poder de otras personas
  3. La creencia de que ningún resultado puede modificarse mediante la acción
  4. La tendencia a atribuir los resultados al propio esfuerzo y a las propias decisiones

El locus de control interno describe la expectativa generalizada de que los resultados dependen de la propia conducta, frente al locus externo, que los atribuye al azar, al destino o al poder de otros. Fuente: consenso establecido sobre teorías del aprendizaje social.

18. ¿Cómo se resolvió el debate entre disposiciones personales y situación?

  1. Mediante modelos de interacción que describen cómo la persona responde a distintas situaciones
  2. Concluyendo que la situación explica por completo la conducta observada
  3. Concluyendo que las disposiciones explican la conducta con independencia del contexto
  4. Abandonando por completo el estudio científico de la personalidad individual

La solución dominante describe perfiles estables de variación situacional: las personas difieren de forma consistente en cómo responden a distintos tipos de situación, lo que integra la estabilidad disposicional con la sensibilidad al contexto. Fuente: consenso establecido sobre psicología de la personalidad.

19. ¿Cómo entiende la personalidad una perspectiva estrictamente conductual?

  1. Como un conjunto de conflictos inconscientes que se forman durante toda la primera infancia
  2. Como una estructura interna estable que determina toda la conducta desde el mismo nacimiento
  3. Como el conjunto de patrones de respuesta aprendidos y mantenidos por sus consecuencias
  4. Como una jerarquía de necesidades que se van activando en un orden ya predeterminado de antemano

Desde una perspectiva conductual, lo que se denomina personalidad son repertorios de conducta relativamente consistentes adquiridos por aprendizaje y mantenidos por las contingencias del ambiente. Fuente: consenso establecido sobre teorías de la personalidad.

20. ¿Qué distingue un inventario de autoinforme de una técnica proyectiva?

  1. El inventario carece de normas y la proyectiva siempre dispone de baremos
  2. El inventario evalúa procesos inconscientes y la proyectiva las conductas observables
  3. El inventario presenta preguntas estructuradas y la proyectiva estímulos ambiguos
  4. El inventario se aplica de forma individual y la proyectiva siempre en grupo

El autoinforme presenta ítems estructurados que la persona responde sobre sí misma; las técnicas proyectivas presentan estímulos ambiguos con la hipótesis de que la respuesta refleja organizaciones personales. Sus propiedades psicométricas y sus debates son distintos. Fuente: consenso establecido en evaluación de la personalidad.

21. ¿Qué debate mantiene la comunidad profesional sobre las técnicas proyectivas?

  1. Las técnicas proyectivas sustituyen con clara ventaja a cualquier tipo de autoinforme
  2. Todas las técnicas proyectivas cuentan con una evidencia de validez plenamente equivalente
  3. Ninguna técnica proyectiva ha sido nunca objeto de estudio empírico
  4. La evidencia de validez varía mucho entre instrumentos, índices y usos concretos

La discusión no es global sino específica: algunos índices de determinados sistemas cuentan con apoyo para usos concretos y otros no, de modo que la evaluación debe hacerse instrumento por instrumento e índice por índice. Fuente: consenso establecido en evaluación de la personalidad.

22. ¿Qué función cumplen las escalas de validez de un inventario de personalidad?

  1. Detectar estilos de respuesta que pueden invalidar la interpretación del perfil
  2. Medir dimensiones adicionales de personalidad no cubiertas por las escalas clínicas
  3. Estimar la fiabilidad del instrumento en la muestra concreta que se evalúa
  4. Corregir automáticamente las puntuaciones según el nivel educativo de la persona

Las escalas de validez identifican patrones como la respuesta inconsistente, la exageración de síntomas o la presentación excesivamente favorable, que condicionan o impiden interpretar las escalas clínicas. Fuente: consenso establecido en evaluación de la personalidad.

23. ¿Qué distingue un enfoque categorial de uno dimensional en la clasificación psicopatológica?

  1. Ambos enfoques producen exactamente los mismos resultados en la práctica clínica
  2. El categorial se aplica a la infancia y el dimensional se aplica a la vida adulta
  3. El categorial es empírico y el dimensional carece de toda base en los datos disponibles
  4. El categorial asigna a clases discretas y el dimensional sitúa en un continuo

El enfoque categorial clasifica en presencia o ausencia de una condición y facilita la comunicación y las decisiones administrativas; el dimensional sitúa a la persona en continuos y captura mejor la gravedad, la comorbilidad y los casos límite. Fuente: consenso establecido en psicopatología.

24. ¿Qué propone el modelo de diátesis-estrés?

  1. Una causa única y suficiente para cada condición psicológica identificada
  2. Una vulnerabilidad previa que se expresa clínicamente ante estresores suficientes
  3. La determinación exclusivamente genética de todas las condiciones mentales
  4. La irrelevancia de los acontecimientos vitales en la aparición de cualquier malestar

El modelo articula una vulnerabilidad, biológica o psicológica, con la exposición a estresores: ninguna de las dos basta por sí sola, y su combinación explica por qué personas expuestas a lo mismo responden de forma distinta. Fuente: consenso establecido en psicopatología.

25. ¿Qué integra el modelo biopsicosocial?

  1. Una jerarquía en la que lo biológico determina siempre lo psicológico y también lo social
  2. Únicamente los factores biológicos con relevancia demostrada para la condición estudiada
  3. Factores biológicos, psicológicos y sociales que interactúan en cada caso concreto
  4. La separación estricta entre las causas de la salud física y las de la mental

El modelo biopsicosocial sostiene que la comprensión de un cuadro exige considerar los tres niveles y sus interacciones, y que la intervención puede actuar sobre cualquiera de ellos. No establece una jerarquía causal fija. Fuente: consenso establecido en psicopatología y psicología de la salud.

26. ¿Qué distingue un signo de un síntoma en la evaluación clínica?

  1. El signo es siempre físico y el síntoma es siempre de naturaleza estrictamente psicológica
  2. El signo es observable por el profesional y el síntoma lo refiere la persona
  3. El signo aparece al inicio del cuadro y el síntoma en las fases más avanzadas
  4. Ambos términos designan lo mismo y su uso depende del ámbito profesional

El signo es un dato que el profesional observa o mide; el síntoma es la experiencia que la persona informa. Un síndrome es una agrupación de signos y síntomas que suele presentarse conjuntamente. Fuente: consenso establecido en semiología clínica.

27. ¿Qué papel desempeñan el malestar y el deterioro funcional en la conceptualización clínica?

  1. Son irrelevantes cuando existe un antecedente familiar previo de esa misma condición
  2. Constituyen el único criterio suficiente para poder establecer cualquier diagnóstico
  3. Ayudan a distinguir la variación normal de una condición clínicamente relevante
  4. Se valoran únicamente cuando la persona solicita ayuda de forma totalmente espontánea

El malestar significativo y la interferencia en el funcionamiento cotidiano son criterios de relevancia clínica que ayudan a distinguir variantes normales de condiciones que requieren atención, aunque no bastan por sí solos para un diagnóstico. Fuente: consenso establecido en psicopatología.

28. ¿Qué debe descartarse antes de atribuir un cuadro a una condición psicológica primaria?

  1. La presencia de estresores psicosociales recientes en la vida cotidiana de la persona
  2. La existencia de antecedentes familiares de condiciones de salud mental
  3. Una condición médica y el efecto de una sustancia que puedan explicar el cuadro
  4. La pertenencia de la persona a un grupo cultural distinto del mayoritario

La regla de exclusión más básica exige considerar si una condición médica o el consumo o la retirada de una sustancia explican mejor el cuadro, porque el manejo es entonces radicalmente distinto. Fuente: consenso establecido en diagnóstico diferencial.

29. ¿Qué distingue una alucinación de una ilusión perceptual?

  1. La alucinación afecta solo a la vista y la ilusión solo al sentido del oído humano
  2. La alucinación ocurre sin estímulo externo y la ilusión deforma un estímulo real
  3. La alucinación aparece siempre en cuadros graves y la ilusión solo en cuadros leves
  4. Ambas designan el mismo fenómeno con terminología distinta según el autor

La alucinación es una percepción sin objeto externo correspondiente; la ilusión es la interpretación deformada de un estímulo realmente presente. Ambas pueden darse en cualquier modalidad sensorial y en contextos clínicos y no clínicos. Fuente: consenso establecido en psicopatología descriptiva.

30. ¿Qué caracteriza a una idea delirante en la descripción psicopatológica clásica?

  1. Una preocupación intensa que la persona reconoce como excesiva y absurda
  2. Una convicción firme, resistente a la argumentación y no compartida por el entorno
  3. Una percepción sin objeto externo correspondiente en cualquier modalidad
  4. Un pensamiento repetitivo que la persona intenta neutralizar con un ritual

La descripción clásica del delirio subraya la firmeza de la convicción, su resistencia a la evidencia contraria y el hecho de no ser compartida por el grupo cultural de referencia. Los otros enunciados describen obsesiones, alucinaciones y compulsiones. Fuente: consenso establecido en psicopatología descriptiva.

31. ¿Qué distingue una obsesión de una preocupación cotidiana intensa?

  1. La obsesión se refiere siempre a los temas de limpieza y de orden dentro del propio hogar
  2. La obsesión es intrusiva, egodistónica y la persona intenta resistirla o neutralizarla
  3. La preocupación cotidiana es involuntaria y la obsesión resulta enteramente voluntaria
  4. La preocupación cotidiana produce mucho mayor malestar que cualquier obsesión intrusiva

La obsesión se vive como intrusiva y ajena a los propios valores, y la persona intenta resistirla, ignorarla o neutralizarla; la preocupación cotidiana es congruente con el yo y se refiere a asuntos de la vida real. Fuente: consenso establecido en psicopatología descriptiva.

32. ¿Qué diferencia el estado de ánimo del afecto en el examen del estado mental?

  1. El estado de ánimo es observable y el afecto lo refiere únicamente la propia persona
  2. El estado de ánimo es la emoción sostenida y el afecto su expresión observable
  3. El estado de ánimo dura segundos y el afecto se prolonga durante semanas
  4. Ambos términos son equivalentes y se emplean de forma intercambiable

El estado de ánimo es el tono emocional sostenido que la persona refiere; el afecto es la expresión emocional observable, que se describe por su rango, su intensidad, su labilidad y su congruencia con el contenido del discurso. Fuente: consenso establecido en semiología clínica.

33. ¿Qué elemento distingue conceptualmente los cuadros depresivos unipolares de los bipolares?

  1. La intensidad del malestar referido por la persona durante el episodio actual
  2. La presencia en la historia de un episodio de elevación anómala del estado de ánimo
  3. La respuesta que se observa ante la intervención psicoterapéutica que se le haya aplicado
  4. La presencia de antecedentes familiares de cualquier condición de salud mental grave

La bisagra conceptual es la existencia, en algún momento de la historia, de un episodio de elevación del estado de ánimo con cambio del funcionamiento habitual. De ahí la importancia de explorar la historia longitudinal y no solo el episodio actual. Fuente: consenso establecido en psicopatología descriptiva.

34. ¿Qué patrón orienta hacia un cuadro confusional agudo frente a un deterioro neurocognitivo progresivo?

  1. El inicio agudo, el curso fluctuante y la alteración marcada de la atención
  2. El inicio insidioso y el deterioro progresivo de la memoria a lo largo de meses
  3. La preservación completa del nivel de conciencia durante todo el episodio
  4. La ausencia de cualquier factor médico identificable en la historia reciente

El cuadro confusional agudo se caracteriza por un inicio rápido, una evolución fluctuante a lo largo del día y una alteración de la atención y del nivel de conciencia, habitualmente con una causa médica identificable. El deterioro neurocognitivo progresivo sigue un curso insidioso. Fuente: consenso establecido en psicopatología y neuropsicología clínica.

35. ¿Qué distingue conceptualmente los síntomas positivos de los negativos en los cuadros psicóticos?

  1. Los positivos añaden experiencias anómalas y los negativos suponen una pérdida de funciones
  2. Los positivos son siempre leves y los negativos indican siempre una mayor gravedad clínica
  3. Los positivos aparecen al inicio y los negativos solo en fases muy avanzadas
  4. Los positivos responden a la intervención psicológica y los negativos no lo hacen en ningún caso

Los síntomas positivos añaden fenómenos ausentes en la experiencia habitual, como alucinaciones o delirios; los negativos suponen una reducción de funciones, como el empobrecimiento del discurso, de la expresión afectiva o de la iniciativa. Fuente: consenso establecido en psicopatología descriptiva.

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